Cum poți sprijini vindecarea perineului după naștere?

Mușchii planșeului pelvin fac parte din acele zone ale corpului cărora nu le acordăm întotdeauna suficientă atenție. Rolul lor este însă foarte important. Împreună cu alte grupe musculare, contribuie la stabilitatea bazinului și participă la procesele fiziologice implicate în nașterea vaginală.

De multe ori, începem să acordăm atenție acestei zone abia atunci când apar anumite simptome sau probleme. Prevenția, precum și menținerea forței și flexibilității musculaturii planșeului pelvin, pot avea un rol important în sănătatea femeilor și, de altfel, și a bărbaților. Cu toate acestea, subiectul este adesea neglijat, în special din lipsă de informații. Din fericire, există specialiști care te pot ajuta să înțelegi mai bine această parte a corpului.

Starea musculaturii planșeului pelvin se poate modifica de-a lungul vieții unei femei, din mai multe motive. Uneori, aceste schimbări pot provoca simptome care afectează calitatea vieții. Sarcina, nașterea și alți factori care cresc presiunea asupra planșeului pelvin pot influența funcționarea musculaturii. Anatomia individuală și modificările hormonale pot avea, de asemenea, un rol.

Există metode prin care ne putem pregăti musculatura planșeului pelvin pentru sarcină și naștere și prin care putem sprijini recuperarea după venirea pe lume a bebelușului. Mobilitatea, capacitatea de relaxare și exercițiile adecvate pot face parte din această pregătire. Am adunat câteva informații și metode pe care merită să le discuți cu medicul sau cu un fizioterapeut specializat în sănătatea pelvină.

Ce este, mai exact, perineul?

La femei, perineul este regiunea anatomică situată între organele genitale externe și anus. Această zonă cuprinde țesuturi musculare și conjunctive și este strâns legată de funcționarea planșeului pelvin. Mușchii planșeului pelvin susțin organele din pelvis și contribuie la controlul voluntar al urinării și defecației. Îngrijirea și antrenarea lor corespunzătoare pot sprijini menținerea funcției musculare după naștere și pe parcursul vieții. Să vedem ce poți face în acest sens!

Masajul perineal înainte de naștere

Masajul perineal este o tehnică utilizată de mult timp în pregătirea pentru naștere. Scopul său este familiarizarea cu senzațiile de întindere și relaxare a țesuturilor din această regiune. Unele cercetări sugerează că masajul perineal antenatal poate reduce nevoia de sutură după naștere în anumite situații, însă nu garantează prevenirea rupturilor perineale. Este important să înveți tehnica potrivită și să afli dacă aceasta este recomandată în cazul tău.

Cum se efectuează masajul perineal?

Pentru masajul perineal se poate folosi un produs potrivit pentru această utilizare, recomandat de un specialist. În unele ghiduri, masajul este prezentat ca o opțiune în ultimele săptămâni de sarcină. Poate fi efectuat de viitoarea mamă sau, dacă aceasta dorește, cu ajutorul partenerului. Tehnica presupune aplicarea unei presiuni blânde și controlate asupra țesuturilor din zona inferioară a intrării vaginale. Înainte de a începe, cere sfatul medicului sau al moașei și învață pașii corecți dintr-o sursă medicală de încredere.

La început, zona poate părea tensionată sau sensibilă. Cu o tehnică adecvată și fără a forța țesuturile, unele femei se pot familiariza treptat cu senzația de întindere. Flexibilitatea și capacitatea de relaxare a musculaturii pelvine sunt aspecte importante, însă recuperarea după naștere este individuală și nu poate fi garantată prin masaj.

Deși masajul perineal poate părea o tehnică simplă, îți recomandăm să o înveți dintr-o sursă medicală de încredere și să verifici dacă este potrivită pentru tine. Nu trebuie să provoace durere și nu se efectuează atunci când există contraindicații medicale.

Sursă menționată în articolul original: Marie F. Mongan, „Szülés, ahol én irányítok!”

Naștere cu epiziotomie sau cu protejarea perineului?

Fiecare situație are particularitățile sale, iar deciziile medicale trebuie adaptate evoluției nașterii. Epiziotomia este o incizie chirurgicală efectuată la nivelul perineului, dinspre intrarea vaginală, de regulă în direcție oblică. În anumite situații clinice, echipa medicală poate considera că această intervenție este necesară. Totuși, epiziotomia de rutină nu este recomandată. Medicul sau moașa îți poate explica în ce circumstanțe ar putea fi indicată și ce riscuri implică.

În timpul nașterii, protejarea perineului poate include diferite tehnici folosite de medic sau de moașă pentru a sprijini țesuturile și pentru a controla, pe cât posibil, momentul expulziei. Aceste metode nu garantează evitarea rupturilor, la fel cum epiziotomia nu elimină toate riscurile de leziune. Pentru a participa informat la luarea deciziilor, discută din timp cu echipa medicală despre beneficiile și riscurile fiecărei intervenții.

La ce să fii atentă după naștere?

După naștere, disconfortul și durerea din zona perineului pot varia considerabil de la o mamă la alta. Unele femei resimt doar un disconfort ușor, în timp ce pentru altele statul pe scaun poate fi dificil. Durata recuperării depinde de tipul și de amploarea leziunilor, de eventualele suturi și de particularitățile fiecărui organism. În primele săptămâni, poți simți sensibilitate, tensiune sau înțepături în zona suturilor. Dacă durerea este intensă, se accentuează sau nu se ameliorează, discută cu medicul despre evaluare și despre opțiunile potrivite de calmare a durerii.

În funcție de recomandarea personalului medical, poți încerca diferite poziții care reduc presiunea asupra perineului atunci când stai așezată. Unele femei folosesc perne speciale sau comprese reci pentru ameliorarea disconfortului. Totuși, pernele în formă de colac nu sunt potrivite în toate situațiile, așa că este bine să ceri sfatul unui specialist înainte de utilizare.

După o epiziotomie sau o ruptură perineală, este important să menții zona curată și să urmezi recomandările de îngrijire primite la externare. Spălarea delicată cu apă poate ajuta la igienizarea regiunii. Evită produsele iritante și discută cu medicul sau cu moașa înainte de a folosi băi de șezut ori alte metode de îngrijire, mai ales dacă ai suturi sau complicații.

Pentru a evita efortul excesiv în timpul eliminării scaunului, este important să previi constipația. Hidratarea, alimentația adecvată și, la nevoie, un tratament recomandat de medic pot fi de ajutor. Ștergerea și igienizarea zonei intime trebuie făcute cu delicatețe, fără a freca țesuturile sensibile.

Chiar dacă există numeroase produse pentru îngrijirea perineului după naștere, nu aplica preparate sau tratamente locale fără să verifici dacă sunt potrivite pentru situația ta. Dacă observi durere care se intensifică, roșeață accentuată, umflare, secreții neobișnuite, miros neplăcut sau febră, contactează medicul. Acestea pot fi semne ale unei infecții care necesită evaluare.

Ai auzit de exercițiile pentru musculatura planșeului pelvin? Aceste exerciții pot contribui la îmbunătățirea controlului muscular și pot face parte din recuperarea după naștere. Este important să înveți atât contracția, cât și relaxarea corectă a mușchilor. În anumite situații, exercițiile supravegheate de un fizioterapeut specializat pot ajuta la ameliorarea simptomelor urinare sau a altor probleme ale planșeului pelvin. Dacă ai dureri, leziuni importante sau alte simptome, cere o evaluare înainte de a începe un program de exerciții.

Există și programe specializate de recuperare a planșeului pelvin, care pot fi utile femeilor cu simptome persistente după naștere. Printre problemele ce necesită evaluare se numără incontinența urinară, prolapsul organelor pelvine și dificultățile de control muscular. Opțiunile de tratament diferă în funcție de diagnostic și pot include fizioterapie pelvină sau alte intervenții recomandate de specialiști. Nicio metodă nu garantează rezultate imediate și nu poate înlocui evaluarea medicală, mai ales în cazul leziunilor importante.

Cum poate fi afectată musculatura planșeului pelvin în timpul nașterii?

Sarcina poate influența musculatura planșeului pelvin, iar nașterea vaginală poate provoca întinderea țesuturilor sau leziuni de diferite grade. Leziunile superficiale se pot vindeca fără complicații, însă recuperarea nu este identică pentru toate femeile. Vârsta, starea generală de sănătate și tipul leziunii sunt doar câțiva dintre factorii care pot influența procesul de vindecare.

Printre factorii care pot afecta planșeul pelvin se numără presiunea exercitată în timpul sarcinii și întinderea musculaturii la nașterea vaginală, eventualele leziuni nervoase, rupturile perineale și epiziotomia. Modificările hormonale, înaintarea în vârstă, tusea cronică, constipația și excesul ponderal pot influența, de asemenea, funcționarea acestei musculaturi.

De aceea, pregătirea musculaturii planșeului pelvin pentru naștere și recuperarea după naștere merită atenție. Exercițiile adaptate nevoilor individuale pot contribui la îmbunătățirea forței, coordonării și relaxării musculare. Menținerea sănătății planșeului pelvin este importantă și pe termen lung, însă rezultatele diferă de la o persoană la alta.

Unele probleme ale musculaturii sau ale țesuturilor pelvine nu sunt observate imediat după naștere. Este posibil ca primele simptome să apară abia după întoarcerea acasă, la câteva săptămâni distanță. La ce semne merită să fii atentă?

Pregătirea pentru naștere poate include exerciții de conștientizare, relaxare și mobilitate a musculaturii planșeului pelvin. După naștere, pe lângă îngrijirea corespunzătoare a zonei perineale, exercițiile recomandate de un specialist pot face parte din recuperare. Chiar și atunci când timpul tău este limitat, merită să acorzi atenție propriului corp și să ceri ajutor dacă apar simptome care te îngrijorează.

Scris de: Mónika Veres

Surse:

NHS – „Ești gata să fii părinte?” Ghid în limba română despre sarcină, naștere și recuperarea postpartum, inclusiv sănătatea planșeului pelvin.

Regina Maria – „Epiziotomia: când este și când nu este nevoie de ea”. Informații despre masajul perineal, epiziotomie și îngrijirea perineului după naștere.