Ce trebuie să știm despre suplimentarea cu formulă de lapte?
Atunci când mama are lapte, dar pare că această cantitate nu mai este suficientă pentru bebeluș, poate apărea ca soluție suplimentarea cu formulă de lapte. Copilul poate primi suplimentare la fiecare masă sau, dacă în orele de seară cantitatea de lapte matern este mai redusă, în această perioadă.
Este important de știut că adesea putem avea impresia, în mod eronat, că laptele matern este insuficient, de exemplu din cauza unui puseu de creștere. Dacă apare totuși o scădere a cantității, producția de lapte poate fi stimulată din nou. Despre aceste situații vorbim și în articol.
Atunci când cantitatea de lapte matern se dovedește insuficientă, se poate recurge în primul rând la laptele matern muls și congelat al mamei, în al doilea rând la lapte matern donat, iar în al treilea rând la formulă de lapte.

Pentru a afla dacă bebelușul dvs. are nevoie de suplimentare cu formulă de lapte, adresați-vă medicului pediatru sau unui consultant în lactație cât mai curând dacă observați că bebelușul pare să rămână flămând după alăptare.
Cum ne putem da seama dacă laptele matern este insuficient pentru bebeluș?
Această problemă poate provoca multă îngrijorare mamelor. În timpul alăptării nu putem vedea cât a mâncat bebelușul și nici nu putem ști exact cât lapte este disponibil în sân la un anumit moment. Mai ales în primele săptămâni, este frecventă cântărirea bebelușului înainte și după alăptare, pentru a încerca să se estimeze cantitatea consumată.
Producția de lapte este un proces foarte important. Există situații de viață care o pot influența negativ, însă, în general, cantitatea de lapte este reglată de stimularea produsă în timpul alăptării și de răspunsul hormonal asociat acesteia.
Din păcate, impresia că laptele este insuficient reprezintă o cauză frecventă a introducerii suplimentării cu formulă fără ca aceasta să fie neapărat necesară. Dacă suplimentarea duce la alăptări mai rare, stimularea sânului poate scădea, ceea ce poate reduce producția de lapte. Astfel se poate forma un cerc vicios: cantitatea de formulă crește, alăptarea devine mai rară, iar stimularea sânului scade și mai mult. În multe situații, acest proces poate fi însă inversat cu sprijin adecvat. Utilizarea biberonului poate influența modul în care unii bebeluși sug la sân și poate îngreuna atașarea.
Care sunt semnele că bebelușul primește prea puțin lapte?

Dacă bebelușul
-
urinează de mai puțin de 6 ori pe zi,
-
are urina galbenă și cu miros puternic,
-
înainte de vârsta de 6 săptămâni are scaun de mai puțin de 3 ori pe zi,
-
elimină încă meconiu în ziua 4–5,
-
creșterea în greutate s-a oprit sau greutatea a scăzut,
-
este somnolent,
este posibil să primească prea puțin lapte. În acest caz, solicitați ajutor cât mai curând!
De ce poate scădea cantitatea de lapte matern?
Uneori putem avea impresia că laptele matern a scăzut brusc din cauza unui puseu de creștere al bebelușului. În acest caz, nu cantitatea de lapte este neapărat mai mică, ci nevoia copilului crește brusc. Este o schimbare naturală. Bebelușii pot solicita sânul mai frecvent și în situații care le modifică rutina zilnică, de exemplu după vaccinare, în timpul călătoriilor sau al erupției dentare.
Ce este un puseu de creștere?
Știați că, în primele luni de viață, copilul dvs. se dezvoltă într-un ritm și trece prin atât de multe schimbări cum nu se va mai întâmpla în etapele ulterioare ale vieții? Dezvoltarea motorie și cerebrală, creșterea în lungime și greutate, precum și dezvoltarea capacităților cognitive și emoționale au loc simultan și într-un ritm intens. În timpul unui puseu de creștere, acest ritm se accelerează brusc, aproape în doar câteva zile. De obicei, aceste perioade pot fi observate în jurul vârstei de 10 zile, 3 săptămâni, 6 săptămâni, 3 luni și 6 luni. În aceste perioade, bebelușul are nevoie de mai multă hrană. Un alt indiciu poate fi faptul că ritmul copilului se schimbă. Poate dormi mai puțin, se poate trezi mai des noaptea și poate fi mai agitat. Poate dori să sugă foarte des. După alăptare se relaxează mulțumit, iar după puțin timp – uneori după 20–30 de minute – poate cere din nou să mănânce.

Dacă vă alăptați bebelușul mai frecvent, în funcție de nevoile sale, stimularea mai frecventă a sânului poate contribui la adaptarea echilibrului dintre cerere și ofertă. Astfel, cantitatea de lapte produsă într-o zi poate crește. Acest proces poate fi susținut și prin exprimarea mai frecventă a laptelui.
De aceea, înainte de introducerea imediată a formulei de lapte, dacă starea și dezvoltarea copilului permit acest lucru, discutați cu un specialist despre posibilitatea de a răspunde noilor nevoi ale bebelușului prin alăptări mai frecvente și despre modul în care poate fi susținută producția de lapte.
Există însă situații în care cantitatea de lapte matern este într-adevăr insuficientă. Dacă aveți îndoieli și nu puteți aprecia dacă bebelușul dvs. primește cantitatea de hrană de care are nevoie, solicitați ajutorul unui specialist sau al unui consultant în lactație. În anumite situații, o scădere a producției de lapte poate fi îmbunătățită prin măsuri adecvate și sprijin specializat.
Suplimentarea cu formulă de lapte necesită atenție
Laptele matern este alimentul recomandat pentru sugar atunci când alăptarea este posibilă. Pot exista însă situații în care alăptarea întâmpină dificultăți și suplimentarea devine necesară. Formulele de lapte diferă în funcție de compoziție și de categoria de vârstă pentru care sunt destinate, iar alegerea produsului și a cantității potrivite trebuie făcută în funcție de nevoile copilului și de recomandarea medicului pediatru.
Pentru administrarea suplimentării există mai multe variante: se poate utiliza o tetină pentru hrănire, o căniță sau un biberon. Pentru a stabili care metodă este cea mai potrivită pentru copilul dvs., puteți solicita și recomandarea unui specialist.

Este bine de știut că ritmul hrănirii poate fi diferit la sân și la biberon. În textul-sursă, alăptarea este descrisă ca un proces în care bebelușul primește laptele mai lent, în aproximativ 20–30 de minute, în timp ce din biberon formula poate fi consumată chiar și în aproximativ 5 minute. Un flux prea rapid poate îngreuna observarea semnalelor de sațietate ale bebelușului. De aceea, este important să urmăriți semnalele de foame și sațietate ale copilului și să discutați cu un specialist despre metoda de hrănire potrivită.
Merită menționat și sistemul de suplimentare la sân, un dispozitiv prin care bebelușul poate primi suplimentul printr-un tub subțire în timp ce suge la sân. Astfel, sânul continuă să fie stimulat în timpul administrării suplimentului. Dacă doriți să utilizați un astfel de sistem, solicitați ajutorul unui consultant în lactație pentru alegerea și folosirea corectă a dispozitivului.
Introducerea formulei de lapte poate deveni uneori o problemă urgentă pentru mame, de aceea, dacă apar dificultăți legate de alimentația bebelușului, solicitați cât mai curând sfatul medicului pediatru sau al unui specialist.
Cum este scaunul bebelușilor care primesc lapte matern și formulă?
Scaunul bebelușilor hrăniți exclusiv cu lapte matern are de obicei o culoare gălbuie. Atunci când bebelușul începe să primească și formulă de lapte, culoarea și consistența scaunului se pot modifica. Acesta poate deveni mai consistent și mai închis la culoare. Textul-sursă menționează, de asemenea, că chiar și o cantitate mică de formulă introdusă pe lângă laptele matern poate modifica flora intestinală a sugarului și că revenirea după eliminarea formulei poate dura aproximativ 40 de zile.
De aceea, suplimentarea cu formulă de lapte trebuie introdusă atunci când este necesară, iar dacă aveți întrebări privind alimentația sau digestia copilului, discutați cu medicul pediatru.
Câtă formulă de lapte trebuie să primească bebelușul?
Nu este întotdeauna ușor de stabilit. Cantitatea de formulă trebuie oferită conform recomandării medicului, ținând cont și de vârsta și greutatea copilului. Cantitatea necesară pentru suplimentare după alăptare poate fi diferită la fiecare masă, deoarece cantitatea de lapte matern consumată și senzația de foame a bebelușului pot varia.
Se întâmplă frecvent ca spre sfârșitul după-amiezii și seara mama să aibă impresia că este disponibil mai puțin lapte matern și că bebelușul solicită mai multă hrană. Dacă aveți îndoieli privind necesitatea sau cantitatea suplimentării, solicitați recomandarea medicului pediatru sau a unui consultant în lactație.
Cât timp este necesară suplimentarea cu formulă de lapte?
Acest lucru diferă de la un copil la altul. Dacă mama are în continuare lapte matern atunci când începe diversificarea, pe măsură ce sunt introduse alimente noi, cantitatea de formulă poate fi reevaluată și, dacă situația copilului permite, redusă treptat. La început, bebelușul consumă doar cantități mici de alimente oferite cu lingurița, iar ulterior cantitatea acestora crește.
Introducerea alimentelor complementare nu înseamnă însă că alăptarea trebuie întreruptă. Dacă doriți să continuați alăptarea și să reduceți suplimentarea cu formulă, modul și ritmul în care se face această schimbare trebuie adaptate nevoilor copilului și discutate, atunci când este necesar, cu medicul pediatru sau cu un specialist în lactație.
În anumite situații, suplimentarea cu formulă poate fi redusă treptat, dacă aportul și dezvoltarea copilului permit acest lucru.
Scris de: Mónika Veres
Sursă:
UNICEF România – 5 probleme comune privind alăptarea
UNICEF România – 14 mituri despre alăptarea la sân7
